腦性麻痺兒童正確擺位原則

By 2017-08-21文章分享
康格斯兒童輔具文章分享
台中慈濟醫院一篇關於腦性麻痺兒童不同姿勢的正確擺位建議相當實用,分享給大家參考。

 

A. 站姿的擺位:
  1. 使用站立架
  2. 使頭部和頸部有適度的活動度,以保持在正中位置。
  3. 將兒童的軀幹、髖關節、膝關節固定在伸直的姿勢。
  4. 踝關節要背曲0度,以維持站姿。
  5. 若兒童大腿的內收張力強,中間可用物隔開。

 

 

B. 坐姿的擺位:
使用椅具
  1. 讓您小孩的雙腳平貼在地上或木板上。
  2. 將您小孩的臀部緊靠在椅背。
  3. 膝關節和髖關節彎曲成90度。
  4. 骨盆固定帶綁45度。
  5. 雙腿中間放置一物或枕頭以避免雙腳內夾。

 

不使用椅具
  1. 將兩腳打開,膝蓋彎曲。
  2. 雙手放置前方。
  3. 大人在兒童的後方提供保護。
  4. 讓兒童的重心往前移。(讓身體向前傾)

 

 

C. 抱姿的擺位
  1. 頭部可舉高一些讓兒童練習頭部控制。
  2. 把兒童的雙手臂對稱的放在大人的肩上。
  3. 將兒童的背伸直並將頭抬起。
  4. 彎曲他的髖部和膝部,並使腳和髖部分開。

 

 

D. 躺姿的擺位:
趴著:
  1. 放置一個楔狀軟墊、軟墊或摺好的棉被墊在肚子下方,或是墊一個捲好的毛巾在腋下。
  2. 讓頭和手可伸出軟墊的前方。(讓手或手肘支撐地面)
  3. 兒童的腰部用固定帶或是大毛巾固定。
  4. 腳踝中間可增加一物或是枕頭以便分開,腳尖要垂出。

 

側躺:
  1. 讓軀幹盡可能地對稱。
  2. 頭部要有支持(枕頭),與軀幹一樣是正中位置。
  3. 背部可用棉被或是大毛巾當作支撐。
  4. 承重邊(上肢和下肢)要微彎。
  5. 非承重邊應可自由活動。
  6. 膝部可放置一個支持墊(軟墊)

 

仰臥:
  1. 頭部需要支持。(枕頭)
  2. 頭、軀幹要在正中位置。
  3. 軀幹要平貼在床面上、不能反弓。
  4. 骨盆可用固定帶固定。
  5. 膝蓋要墊高。(可用軟墊或是大毛巾)

 

另外也要特別注意,避免在固定姿勢太久,以及不正常的姿勢和不正常的反射動作,且儘量保持姿勢對稱。

 

詳細資訊請參考以下連結:
http://taichung.tzuchi.com.tw/news/index.php?mode=data&id=1446&type_id=2098